Катаракта глаза при диабете

Катаракта при сахарном диабете относится к категории осложненных, так как У больных сахарным диабетом I типа глаз имеет ряд анатомических. Поскольку очки при данном заболевании глаз бесполезны, операция катаракты при сахарном диабете является наиболее верным способом. Кроме того, в осмотр окулиста входит: проверка остроты зрения, осмотр переднего отдела глаза на наличие катаракты (помутнения хрусталика) и при.
Подбор литературы Cataract surgery in diabetes mellitus The literature review reflects the anatomical features of true and senile diabetic cataracts, катаракта глаза при диабете implementation tactics and the results of ultrasonic and laser extraction of the cataract with Nd-YAG laser 1. The high efficiency and safety of laser extraction of complicated cataracts in patients with diabetes mellitus is presented, which makes it possible to recommend this technology for early lens removal in the presence of opacities that obstruct the examination of the fundus and promptly катаракта глаза при диабете treatment of diabetic retinopathy and maculopathy. Попробуйте сервис подбора литературы. Федорова МЗ РФ,г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. Евдокимова,г. Москва, ул.

Пожилой возраст также является одним из факторов риска возникновения проблем с глазами при диабетической болезни. Болезни глаз Так как при диабете существенно снижается защитная функция организма, у больных часто возникают воспалительные заболевания зрительного органа. Если чешутся глаза при сахарном диабете, то это скорее всего блефариты, конъюнктивиты, множественные ячмени. Кератит чаще всего сопровождается появлением трофических язв и помутнением роговицы. Самые распространенные болезни глаз при диабете: ретинопатия. При данном недуге поражается сетчатка глаз. Степень тяжести поражения зависит от длительности болезни, от наличия сопутствующих заболеваний: гипертонии, диабета других органов, ожирения и атеросклероза.

катаракта глаза при диабете
катаракта глаза при диабете
катаракта глаза при диабете

Что еще почитать

катаракта глаза при диабете
катаракта глаза при диабете
катаракта глаза при диабете

УДК Федорова МЗ РФ,г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. Евдокимова, минут 5т за 7 зрение, г. Москва, ул. Делегатская, д. Представлена высокая эффективность и безопасность лазерной экстракции осложненной катаракты у больных сахарным диабетом, позволяющая рекомендовать данную технологию катраакта раннего удаления хрусталика при наличии помутнений, препятствующих осмотру глазного дна и своевременному проведению лазерного лечения диабетической ретинопатии и макулопатии.

Ключевые слова: диабетическая катаракта, нажмите чтобы прочитать больше, лазерная экстракция катаракты.

The high efficiency and safety of laser extraction of complicated cataracts in patients with diabetes катаракта глаза при диабете is presented, глсза makes it possible to recommend this technology for early lens removal in the presence of opacities that obstruct the examination of the fundus and promptly laser treatment of diabetic retinopathy and maculopathy.

Key words: diabetic cataract, phacoemulsification. Laser extraction of cataract. Увидеть больше диабет занимает третье место среди причин высокой инвалидизации и смертности больных после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Повсеместно численность больных с этой патологией неуклонно растет [1]. Катаракта при сахарном диабете относится к категории осложненных, так как имеются клинико-функциональные изменения практически во всех структурах глазного яблока, что в свою очередь определяет повышенную чувствительность тканей глаза к операционной травме [2].

По данным литературы, экстракция осложненной катаракты у больных сахарным катараута сопряжена со склонностью к воспалительным и геморрагическим осложнениям, с длительным процессом репарации в тканях глаза и прогрессированием имеющихся диабетических изменений в глазу.

При сахарном диабете СД выделяют два типа катаракт: истинную диабетическую катаракту катаракта глаза при диабете сенильную катаракту, возникшую на каторакта СД. Истинная диабетическая катаракта наблюдается у молодых лиц, страдающих тяжелой формой ювенильного диабета, получающих https://krovlja74.ru/articles/zrenie-za-4-min-shtrafi.php дозы инсулина.

Для истинной диабетической катаракты характерным является быстрое прогрессирование и двустороннее поражение. Сенильная катаракта у больных сахарным диабетом развивается в пять раз чаще по сравнению со здоровыми людьми того же возраста.

Риск развития катаракты зависит от возраста, продолжительности заболевания и стадии диабетической ретинопатии. Катаракта глаза при диабете данным Н. Шульпиной с катарактс. Ряд авторов указывают на то, что у больных СД сенильная катаракта развивается в более молодом возрасте по сравнению с больными без диабета, чаще бывает двусторонней, быстро прогрессирует.

При этом отмечается высокий процент бурых катаракт. Осложненную катаракту при сахарном диабете связывают с осмотическими нарушениями в хрусталике, вызываемыми, в частности, избыточным накоплением сорбитола внутри хрусталиковых волокон в ответ на повышение содержания глюкозы в камерной влаге и внеклеточных пространствах.

У больных сахарным диабетом I катаракта глаза при диабете глаз имеет ряд анатомических особенностей, по сравнению со здоровыми людьми. Выявляют большой хрусталик с более выраженной кривизной передней поверхности, более мелкой передней камерой, более хрупкой капсулой.

При СД имеет место генерализованное поражение микрососудистого русла, что приводит к клинико-функциональным изменениям практически во всех отделах глаза, наблюдаются подконъюнктивальные кровоизлияния, варикозные расширения сосудов конъюнктивы, микроаневризмы. По данным В. Ведущим механизмом в патогенезе кератопатии при сахарном диабете является гипоксия, активация альдозоредуктазы и накопление сорбитола в тканях роговой оболочки [6]. Катаракта глаза при диабете исследователи отмечают у диабетиков изменения клеток заднего эпителия роговицы ЗЭРтакие как полимегетизм и полиморфизм, что в свою очередь приводит к нестабильности этого клеточного монослоя роговой оболочки и увеличивает риск развития осложнений, в частности при катарактальной хирургии [7].

Ириты и иридоциклиты являются отражением нарушенного иммунного статуса у пациентов с СД. Прп офтальмоскопии частой находкой является катарапта пигмента на задней поверхности роговой оболочки и в углу передней камеры.

Морфологически выявляют изменения глза гладкой мышце, нервных окончаниях и соединительной ткани радужной оболочки, более выраженные гюаза дилятаторе, нежели в сфинктере. Этим фактом объясняется ослабление зрачковой реакции и трудности в достижении мидриаза, а также в поддержании его во время экстракции катаракты у пациентов с сахарным диабетом [8]. Федоровым с соавт. Были выделены следующие стадии: иридоангиопатия, иридоангиосклероз, стромальная иридоангиопатия, начальная неоваскулярная иридопатия, тотальная неоваскулярная иридопатия.

Страдает гемо- и гидродинамика глаза [10, 11]. Характерным является снижение коэффициента легкости оттока внутриглазной жидкости и уменьшение ее продукции [12]. Глаукома у лиц, страдающих сахарным диабетом, встречается чаще, чем у лиц без диабета.

Одним из наиболее тяжелых проявлений сахарного диабета является диабетическая ретинопатия ДР. Отягощенный глазной статус при сахарном диабете создает ряд проблем в процессе хирургии катаракты и сказывается на клинико-функциональных результатах операции. Это пациенты с большей вероятностью развития отечно-геморрагических осложнений [14] катаракта глаза при диабете послеоперационного воспаления в виде фибринозно-экссудативных реакций, особенно в глазах с развитыми катаракта глаза при диабете ДР и макулопатией [15].

В связи с имеющейся при диабете иридопатией возникают трудности в достижении адекватного мидриаза, что влечет за собой наибольшую травму радужной оболочки и, как следствие, геморрагии из патологически измененных сосудов радужки, а также выброс простагландинов, являющихся медиаторами воспаления. У диабетиков в процессе экстракции катаракты зрачок суживается катаракта глаза при диабете, чем у больных без диабета [16].

Удаление катаракты у пациентов с сахарным диабетом преследует две цели: 1. Прогноз для про после хирургии катаракты зависит от тяжести диабетической ретинопатии. Есть мнение, что экстракцию катаракты у больных СД необходимо отложить, если имеются признаки диабетической ретинопатии и острота зрения еще выше 0,2. Есть и другое мнение: удалять катаракту у больных сахарным диабетом прежде, чем помутнения в хрусталике будут препятствовать визуализации глазного дна и обнаружению возможно уже имеющегося макулярного отека [17].

После ультразвуковой факоэмульсификации катаракты ФЭКпо сравнению с экстракапсулярной экстракцией катаракты, сдвиги в гематоофтальмическом барьере и воспалительные реакции в послеоперационном периоде стали менее выраженными.

Факторами риска прогрессирования диабетической ретинопатии после катаракта глаза при диабете осложненной катаракты у больных СД считаются возраст старше 64 лет, а также женский пол, отсутствие гликемического контроля и длительное течение сахарного диабета, инсулиновая зависимость и наличие фоновой диабетической ретинопатии [18].

Самыми тяжелыми осложнениями в хирургии осложненной катаракты при сахарном диабете считается развитие неоваскуляризации радужной оболочки и неоваскулярной глаукомы, патогенез которых до конца не изучен [19].

В настоящее время в катарактальной хирургии доминирующей технологией является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты ФЭК с имплантацией эластичной интраокулярной линзы. Однако наряду с преимуществами ФЭК как метода малых разрезов признанным является факт негативного воздействия ультразвуковой энергии на ткани глаза [20].

С момента появления первых ИОЛ ведется дискуссия о целесообразности интраокулярной коррекции катаракта глаза при диабете у больных с сахарным диабетом.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты обеспечила возможность быстрой реабилитации пациентов, уменьшение или полное отсутствие послеоперационного астигматизма.

Однако у больных СД возникали проблемы при удалении катаракт с плотным бурым ядром, при слабости цинновых связок, при наличии узкого зрачка в связи с большим объемом механических манипуляций при работе с плотными ядрами и необходимостью механического нажима на ядро дмабете наконечником [21].

Нельзя не принимать во внимание факт отрицательного воздействия ультразвуковой энергии на ткани глаза, в результате деструкции мембранных комплексов в клетках, катаракта глаза при диабете к катаракта глаза при диабете морфофункциональным изменениям. Это способствует стабилизации функциональных изменений сетчатки во всех ее катаракта глаза при диабете, по данным ЭРГ, до месяцев послеоперационного периода, меньше утолщение цилиарного тела и его отростков в ответ на операционную травму и воздействие ультразвука, снижается частота случаев кистозного макулярного отека.

Начиная с х годов прошлого столетия растет уверенность в том, что перспективы хирургии катаракты будут связаны с использованием лазерной энергии, неоспоримым преимуществом которой является локальность воздействия лазера.

Под руководством академика Катарактм. Федорова в году была запатентована первая эффективная методика лазерной экстракции катаракты с полным отказом от привлечения ультразвука в катарактальной хирургии [22]. В то время когда зарубежные лазерные технологии могли эффективно применяться только для разрушения мягких катаракт, в России с года уже использовался в клинике способ лазерной экстракции катаракты ЛЭК любой степени плотности с использованием уникальной длины волны Nd-YAG лазера 1,44 мкм.

Максимальная эффективность работы энергии в этой технологии создается только в момент соприкосновения лазерного наконечника с веществом хрусталика [23]. Лазерная технология позволяет эффективно и безопасно катаракта глаза при диабете хрусталик при его подвывихе различной степени [24], при некомпенсированной оперированной узкоугольной глаукоме [25], перезрелые и набухающие катаракты [26], осложненные катаракты при псевдоэксфолиативном синдроме [27].

Пыцкой [28]. Данные сравнительного анализа результатов лазерной экстракции катаракты и ультразвуковой факоэмульсификации у больных сахарным диабетом свидетельствуют о том, что ЛЭК является более щадящей технологией: меньше процент потери клеток заднего эпителия роговой оболочки в 1,8 разаменее выражена ответная реакция со стороны роговицы, цилиарного тела, сосудов катаракта глаза при диабете оболочки, сетчатки.

Восстановление исходных параметров происходит в более короткие сроки. Специфических осложнений, связанных с использованием лазерной энергии, не выявлено [29]. При ЛЭК не происходит нагрева лазерного наконечника и окружающей среды, поэтому можно полностью герметизировать катаракта глаза при диабете глаза наконечниками. Это в свою очередь обеспечивает стабильность внутриглазного давления в ходе операции, сводит к минимуму флюктуацию иридо-хрусталиковой диафрагмы и расстройства микроциркуляции в увеальном катаракта глаза при диабете, сокращает риск развития послеоперационного воспаления, создает необходимые рпи работы на максимально глубокой передней камере при сокращенном объеме ирригации, что снижает скорость вымывания вискоэластика.

Это важно для пациентов с СД. Бесспорными позитивными моментами являются локальность лазерного воздействия не более 1 ммтак как распространение энергии катаракта глаза при диабете высоким коэффициентом поглощения в воде.

В сравнении с методом ультразвуковой факоэмульсификации диабетте ЛЭК как более щадящей технологии максимально выражены при удалении катаракта глаза при диабете с высокой плотностью ядер, у пациентов преклонного возраста при наличии осложненных катаракт. Статистически достоверные различия отмечены при тонографии, УБМ цилиарного тела, зеркальной эндотелиальной микроскопии, корнеопахиметрии и электрофизиологических методах исследования [30]. Многофакторный логистический регрессионный анализ выявил основные факторы риска прогрессирования диабетической ретинопатии после лазерной глза осложненной катаракты при сахарном диабете.

Это декомпенсированный сахарный диабет, инсулинотерапия, продолжительность сахарного диабета более 10 лет и нефропатия. Высокая приведу ссылку и безопасность лазерной экстракции осложненной катаракты у больных сахарным диабетом позволяют рекомендовать данную технологию для раннего удаления хрусталика при наличии в нем помутнений, которые препятствуют осмотру глазного дна пациента и своевременному проведению лазерного лечения диабетической ретинопатии и макулопатии.

Приведенные сравнительные данные результатов двух методов энергетической хирургии катаракты могут служить критерием целесообразности использования метода лазерной экстракции катаракты у больных сахарным диабетом. Медико-социальные аспекты инвалидности вследствие патологии органа зрения при дтабете диабете: автореф. Балашевич Л. Глазные проявления диабета.

Шульпина Н. Haddad N. Кишкина В. Флюоресцентная ангиография глаза и ее роль в катаракта глаза при диабете автореф. Байтерякова Л. Сосудистые изменения органа зрения при сахарном диабете у детей и взрослых: автореф. Федорова И. Катаракта у больных диабетом. Флюоресцентная ангиография катаракта глаза при диабете и ее роль в офтальмохирургии. Воровьева И. Гидродинамика глаза катаракта глаза при диабете больных сахарным диабетом второго типа: автореф.

Руднева О. Изменение гемодинамики и ее взаимодействия с катаракта глаза при диабете регуляции внутриглазного давления у больных открытоугольной глаукомой при сахарном диабете: автореф.

Кашинцева Л. Нестеров А. Дурасова А. Шмелева В.

катаракта глаза при диабете
катаракта глаза при диабете
катаракта глаза при диабете

Главная Операция катаракты при диабете Операция катаракты при диабете Катаракта глаза при диабете нередко возникает на катаракта глаза при диабете сахарного диабета. Операция катаракты прт диабете должна быть проведена как можно скорее, так как диабетическая катаракта грозит серьезными осложнениями. Операция катаракты при сахарном диабете имеет свои особенности. Во-первых, катаракта у больных сахарным диабетом развивается быстрее, чем у здоровых, поэтому отказ больного от операции может повлечь за собой воспалительные процессы и осложнения вплоть до полной потери зрения. Во-вторых, операция проводится только при стабилизации уровня сахара в крови, и пациент должен быть серьезно озабочен этим вопросом. В-третьих, при наличии сахарного диабета может возникнуть сопутствующее поражение сетчатки. Степень ее повреждения определяется только после операции катаракты, но даже пониженное зрение лучше, диабетн необратимая слепота.

Катаракта проявляется психическими расстройствами. Две трети больных через 20 лет также будут страдать нарушениями зрения. Для больных диабетической катарактой есть ряд особенностей, связанных с лечением этого заболевания, в том числе и с помощью операции. Действенным средством против диабетической катаракты является витамин С. Диабетикам следует посещать кабинет офтальмолога как минимум раз в 6 месяцев. У диабетиков с летним стажем очень внимательно изучается состояние радужки. Болезненно ли лазерное лечение?

катаракта глаза при диабете
катаракта глаза при диабете
катаракта глаза при диабете

Через 20 лет после обнаружения заболевания практически все больные будут страдать от ретинопатии. У трети независимых от инсулина пациентов ретинопатия выявляется почти сразу при обнаружении диабетической болезни.

Две трети больных через 20 лет также будут страдать нарушениями зрения. С какой регулярностью диабетик должен наблюдаться у окулиста? Ответ: Профилактические осмотры больные должны проходить не реже одного раза в год. При непролиферативной ретинопатии посещать окулиста надо раз в полгода, при препролиферативной ретинопатии после лазерного лечения — раз в 4 месяца, при пролиферативной ретинопатии — один раз в три месяца.

Наличие макулярного отека требует осмотра у окулиста каждые три месяца. Тем пациентам, у которых постоянно повышен уровень сахара в крови и тем, кто страдает артериальной гипертензией, следует посещать врача каждые полгода. Перед переводом на инсулинотерапию диабетиков необходимо направлять на консультацию к офтальмологу. После подтверждения беременности женщинам, страдающим диабетом, обследование нужно проходить каждые 3 месяца. Детям-диабетикам можно обследоваться раз в два года. Болезненно ли лазерное лечение?

Ответ: При макулярном отеке лазерное лечение не вызывает болевых ощущений, дискомфорт могут вызвать яркие вспышки света во время процедуры. Возникают ли осложнения после витрэктомии? Ответ: К возможным осложнениям относятся кровоизлияния в ходе операции, а это затягивает процесс восстановления зрения.

После операции может отслоиться сетчатка. Может ли появиться боль в глазу после операции? Ответ: Болевые ощущения после оперативного вмешательства возникают редко. Возможны лишь покраснения глаз. Устраняют проблему при помощи специальных капель. Диабет ухудшает состояние кровеносных сосудов всех органов, в том числе и глазного яблока.

Сосуды разрушаются, а замещающие их отличаются повышенной хрупкостью. При диабетической болезни мутнеет хрусталик, и изображение становится нечетким. Больные теряют зрение из-за развития катаракты, глаукомы и диабетической ретинопатии. Если болят глаза при диабете, сразу нужно обратиться за консультацией к окулисту. Мнения офтальмологов схожи: при сахаре крови делают операции, если медикаментозное лечение неуместно или не дает результатов.

При своевременно начатом лечении прогноз весьма благоприятный. Важно контролировать уровень сахара в крови и следить за артериальным давлением. Стоит пересмотреть рацион питания, употреблять меньше углеводов и делать упор на пищу, богатую белками и полезными жирами. В зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни, проявления, связанные с органами зрения возникают практически у всех пациентов. Высокое содержание глюкозы в крови не проходит бесследно для сосудов глазного дна, хрусталика глаза.

Проблема в том, что консервативное лечение диабетической катаракты затруднительно потому, поскольку симптомы появляются уже у молодых пациентов, быстро нарастает их интенсивность.

Для компенсации потери зрения, обеспечения достаточно высокого качества жизни в большинстве случаев как основной метод лечения рассматривается операция по удалению помутневшего хрусталика. Изменение оптических свойств глазной линзы может быть вызвано различными причинами.

При сахарном диабете 1 типа катаракта развивается в несколько раз быстрее, чем при диабете 2 типа. Но причины возникновения при обоих типах заболевания одинаковы. Катаракта при сахарном диабете развивается из-за следующих состояний. Уровень глюкозы в крови устойчиво повышен, излишки могут откладываться в теле хрусталика в виде хлопьев.

Хотя некоторые исследования отрицают наличие очевидной связи между количеством глюкозы и появлением диабетической катаракты, эта причина сейчас относится в разряд дискутабельных.

Ухудшается кровоснабжение глаза, сосуды становятся более хрупкими, хрусталик мутнеет. Недостаточный уровень содержания инсулина в крови вызывает ранние изменения прозрачности хрусталика, особенно у молодых пациентов с сахарным диабетом второго типа. Симптомы катаракты Проявления помутнения хрусталика при сахарном диабете имеют некоторые особенности по сравнению с таковыми при катаракте в старческом возрасте. Развиваются симптомы в более молодом возрасте, возможно формирование зрелой катаракты уже до 35—40 лет, достаточно быстрое усугубление проявлений заболевания.

Что за симптомы появляются у больного? Помутнение зрения, как будто пелена перед глазами. Первые признаки могут проявить себя уже у больных до 25 лет, особенно у диабетиков с заболевание 1 типа. Двойственность изображения. Трудно сфокусироваться на изображении предмета, появляется двоение картинки.

При ярком свете разглядываемые предметы теряют четкие очертания, резкость изображения значительно снижена. Картинка теряет яркие цвета, все предметы более тускло окрашены. При осмотре у офтальмолога выявляется изменение зрачка с черного цвета прозрачный хрусталик на светлый, мутный.

Возможность осмотра специалистом состояния глазного дна затрудняется, так как в связи с непрозрачностью хрусталика он не пропускает свет на заднюю стенку глаза. У больного появляются симптомы расстройства нервной системы: раздражительность, беспокойство, связанные со снижением возможности нормально ориентироваться в пространстве, осуществлять привычный образ жизни без посторонней помощи.

Врач внимательно осмотрит пациента, соберет анамнез, назначит необходимые анализы, если по результатам комплексного обследования будет установлен диагноз диабетической катаракты, то доктор будет рассматривать возможность немедленной операции или предпримет консервативное лечение, в том числе у эндокринолога.

Лечение Операция по удалению катаракты сегодня перестала быть чем-то исключительным. Это тонкое оперативное вмешательство производится в микрохирургической офтальмологической клинике уже достаточно давно и для широкого круга пациентов.

Для больных диабетической катарактой есть ряд особенностей, связанных с лечением этого заболевания, в том числе и с помощью операции. С самого начала необходимо понимать, что основная задача — это лечение основного заболевания, сахарного диабета. Следует: максимально компенсировать уровень глюкозы; подобрать адекватную дозу инсулина или сахароснижающих препаратов; качественную диету; вести здоровый образ жизни; отказаться от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем.

К сожалению, возможность рассасывания диабетической катаракты без операции находится на очень низком уровне, так как симптомы проявления быстро нарастают. Страдают заболеванием достаточно молодые пациенты, которые находятся в трудоспособном возрасте, поэтому большинство специалистов, когда выбирают лечение, высказываются в пользу операции. Офтальмолог при диагнозе диабетическая катаракта тесно сотрудничает с эндокринологом.

Пациент отправляется на лечение при помощи операции только при достижении следующих условий. Уровень глюкозы в крови стабилизирован на приемлемом уровне.

Потеря зрения находится на уровне не ниже сорока—пятидесяти процентов. Состояние больного компенсировано, сопутствующие патологии не станут препятствием для послеоперационной реабилитации.

При удалении помутневшего хрусталика применяются следующие методы оперативного вмешательства: факоэмульсификация с помощью лазерного луча или ультразвукового воздействия.

При обоих методах операции хрусталик дробится на мелкие частички через один микроразрез и удаляются через второй микроразрез роговицы. В случае диагностирования диабетической катаракты не нужно дожидаться полного ее созревания, то есть абсолютного помутнения хрусталика для того, чтобы удалить его.

Делается это потому, что как сказано выше, болезнь прогрессирует и зрение снижается быстро. Но, кроме того, сахарный диабет сопровождается патологическими изменениями сосудов сетчатой оболочки глазного дна — ретинопатией, за состоянием которой необходимо периодически наблюдать.

Непрозрачный хрусталик лишает специалиста такой возможности, поэтому его необходимо как можно раньше заменить прозрачным, искусственным. Патология сетчатки при сахарном диабете приводит к полной потере зрения, особенно если отсутствует должное лечение и компенсация состояния сосудов. Операция факоэмульсификации хрусталика малотравматична, что особенно важно для больных сахарным диабетом.

Известно, что заживление ран у таких пациентов проблематично, именно поэтому микрохирургическая операция является наилучшим выбором для лечения катаракты при этом заболевании. Длительность операции не более 10—30 минут, проводиться под локальным обезболиванием, пациент находиться в клинике не более суток.

Осложнения возникают после операции в совершенно редких случаях. Оперативное лечение является оптимальным методом избавления от диабетической катаракты, особенно для пациентов молодого и трудоспособного возраста.

В этом случае речь идет о диабетической катаракте. Диабетическая катаракта: общие сведения По мере прогрессирования, катаракта проходит несколько стадий: На 1 стадии специфические симптомы отсутствуют, больной не ощущает никакого дискомфорта и не замечает снижения остроты зрения.

Диагностировать патологические процессы в хрусталике можно только на профилактическом осмотре. Вот почему так важно регулярно посещать врача даже при отсутствии жалоб. На 2 стадии оказывается поражен центральный участок хрусталика, такая катаракта называется незрелой. Человек отмечает, что стал хуже видеть. Он теряет свою прозрачность, зрение стремительно падает. У больного остается способность различать яркие источники света. Для обозначения 3 стадии врачи используют термин зрелая катаракта.

На 4 стадии диагностируется полная слепота, начинаются необратимые процессы, вследствие которых происходит разрушение тканей хрусталика. Как быстро созревает диабетическая катаракта? В среднем, от 1 до 4 стадии проходит лет, такое течение называется умеренным. Развитие медленно созревающей катаракты занимает до 15 лет. Причины развития Между катарактой и сахарным диабетом существует непосредственная связь.

При диабете у больного наблюдается дефицит выработки инсулина и скачки уровня глюкозы в крови. Во время процесса усвоения сахара в организме вырабатываются особые вещества, приводящие к нарушению обмена веществ внутри глазных тканей. Симптомы Выраженность симптомов диабетической катаракты напрямую зависит от стадии заболевания.

На начальной стадии какие-либо признаки могут полностью отсутствовать. Интенсивность проявления симптомов напрямую зависит от того, как себя чувствует больной диабетом, и насколько заболевание мешает ему вести привычный образ жизни.

Диагностика Чтобы диагностировать катаракту при диабете, врачи проводят следующие исследования: визометрия — определение остроты зрения. Может проводиться с помощью буквенной таблицы или компьютерным способом тогда процедура будет называться рефрактометрией ; периметрия — определение широты полей зрения.

Для этого необходим специальный аппарат — периметр. С его помощью врач определяет, насколько широкое пространство может захватить один глаз, находящийся в неподвижном состоянии; ультразвуковое исследование УЗИ структур глазного яблока.

Позволяет оценить анатомические особенности глаза, состояние кровотока и сосудистой стенки. Еще одним стандартным обязательным исследованием при любом глазном заболевании является биомикроскопия. Она проводится с помощью щелевой лампы. Окулист изучает конъюнктиву, роговую и радужную оболочку, стекловидное тело и непосредственно хрусталик.

Кроме этого, необходимо изучить глазное дно и состояние зрительного нерва. Лечение диабетической катаракты Если диагноз катаракта был установлен на ранней стадии, специалист может порекомендовать медикаментозное лечение глазными каплями. Они содержат в себе витаминные комплексы, аминокислоты, антиоксиданты. Капли не могут вылечить помутнение хрусталика и тем самым избавить от катаракты, но они значительно замедляют ход заболевания.

На сегодняшний день самым эффективным методом лечения при диабете 2 типа является хирургическое вмешательство. Его можно применять и при диабете 1 типа, но 2 тип приводит к развитию катаракты гораздо чаще.

Суть операции заключается в удалении помутневшего хрусталика и его замене на искусственную линзу. Метод называется ультразвуковой факоэмульсификацией. С помощью ультразвука хирург производит надрез на передней камере глазного яблока. Под воздействием специальных технологий хрусталик удаляется из глаза, на его место устанавливается заранее подобранная линза. Процедура проводится с использованием местного обезболивания, пациент находится в сознании. Возможен предварительный прием седативных успокаивающих препаратов.

Факоэмульсификация катаракты Во время проведения операции попутно могут быть устранены и другие проблемы, например, глаукома или астигматизм. Ультразвуковая фотоэмульсификация является бескровным методом, наложение швов не требуется. Около пары суток пациент должен провести в стационаре, под наблюдением врачей. В течение месяца нужно закапывать в глаза капли, это необходимо для профилактики возможных осложнений. Также запрещены интенсивные занятия спортом, поднятие тяжестей.

Профилактика Катаракту при сахарном диабете можно предотвратить или успешно удерживать на ранней стадии, если соблюдать следующие профилактические меры: проходить осмотр у окулиста каждые месяцев, осмотр должен проводиться с использованием профессиональных инструментов; соблюдать строгий режим питания, предписанный для больных сахарным диабетом.

Особая диета, полностью исключающая употребление быстрых углеводов, помогает предотвратить скачки инсулина в крови; если врач рекомендовал поддерживающую медикаментозную терапию, например, применение глазных капель, этого плана лечения необходимо придерживаться.

Операция катаракты при диабете должна быть проведена как можно скорее, так как диабетическая катаракта грозит серьезными осложнениями. Операция катаракты при сахарном диабете имеет свои особенности. Во-первых, катаракта у больных сахарным диабетом развивается быстрее, чем у здоровых, поэтому отказ больного от операции может повлечь за собой воспалительные процессы и осложнения вплоть до полной потери зрения.

Во-вторых, операция проводится только при стабилизации уровня сахара в крови, и пациент должен быть серьезно озабочен этим вопросом. В-третьих, при наличии сахарного диабета может возникнуть сопутствующее поражение сетчатки. Степень ее повреждения определяется только после операции катаракты, но даже пониженное зрение лучше, чем необратимая слепота.

Показания для операции катаракты при сахарном диабете. У больных сахарным диабетом возникают периодические повышения уровня сахара в крови, что негативно влияет на прозрачность хрусталика. Основной признак катаракты при сахарном диабете — появление на хрусталике пятен, напоминающих хлопья. Поскольку очки при данном заболевании глаз бесполезны, операция катаракты при сахарном диабете является наиболее верным способом сохранения зрения.

Подготовка к операции катаракты при сахарном диабете. Перед операцией по удалению катаракты все пациенты, включая больных сахарным диабетом, проходят как офтальмологическое, так и общее обследование. Проводится ряд специальных исследований, врач определяет показания к операции катаракты при сахарном диабете и вид хирургического вмешательства.

Стандартные обследования больного сахарным диабетом: определение остроты зрения, внутриглазного давления, границ зрения. Для осмотра глазного дна и хрусталика применяется специальное оборудование. Катаракта способна проявиться, когда лишние сахар и ацетон в хрусталике повышают светочувствительность белка протеина. Это способствует тому, что естественная структура протеина меняется, хрусталик мутнеет.

Симптоматика Катаракта при диабете выражается в возникновении следующих симптомов: перед глазами возникает пелена; невозможно сконцентрировать взгляд на предмете; окружающая действительность видится нечеткой и неяркой; зрачок становится не черным, а мутным и светлым; глазное дно тяжело обследовать. Катаракта проявляется психическими расстройствами. Пациент становится нервным и беспокойным, потому что ему тяжело выполнять элементарные функции: работать с книгой, за компьютером. Если возникли некоторые симптомы на фоне диабета, лучше всего срочно посетить врача и обследоваться.

Чем скорее поставят диагноз, тем быстрее начнется лечение, появится большая вероятность вернуть нормальное зрение. Диагностика Диагностика заключается в обычном офтальмологическом осмотре. У диабетиков с летним стажем очень внимательно изучается состояние радужки. После того, как врач поставит действительный диагноз, назначается лечение катаракты при сахарном диабете.

Лечение Лечебная терапия начинается с того, что сначала вылечивается главное заболевание — сахарный диабет. Чтобы достичь поставленной цели, решаются следующие задачи: нормализуется содержание глюкозы; подбирается оптимальная доза инсулина и медикаментов, снижающих сахар; корректируется метаболизм; организуется здоровый образ жизни без вредных привычек.

Диабетикам следует посещать кабинет офтальмолога как минимум раз в 6 месяцев. В целях профилактики ими пользуются месяц, после чего делается такой же перерыв и повторный курс. Иногда терапия длится в течение всей жизни, чтобы предотвратить операцию. Капли для глаз не способны остановить болезнь, они лишь тормозят ее прогрессирование. Диабетическую катаракту полностью устраняют при помощи оперативного вмешательства, других результативных способов нет. Рекомендуется удалить хрусталик на более ранних этапах, не дожидаясь, пока болезнь перейдет в запущенную форму.

Она довольно быстро развивается, поэтому больной может внезапно начать видеть хуже. Использование контактных линз и очков в данной ситуации не корректирует зрение. Если необходимо делать операцию катаракты при сахарном диабете в начале возникновения болезни, применяют факоэмульсификацию.

Достоинством этого вида вмешательства считается отсутствие необходимости накладывать швы, соответственно астигматизм после него не развивается. Операция на глаза состоит в следующем: делается микроразрез лазером или ультразвуком, через который извлекают деформированный хрусталик, оставляя капсульный мешок.

Взамен натурального хрусталика ставят интраокулярную линзу.

Катаракта при сахарном диабете

Лишь в одном месте можно было заметить, что человек когда-то все же жил здесь: на расстоянии многих километров над крышей леса, https://krovlja74.ru/articles/zrenie-pri-diabete-2-tipa-lechenie-narkomanov.php сломанному клыку, выступали одинокие белые руины.

Все вокруг было поглощено джунглями. - Нам следовало заняться этим раньше, - сказал как всегда практичный Хилвар, распаковывая катаракта глаза при диабете. - Через пять минут здесь будет темным-темно и к тому же холодно. На траве появились диковинные детали какого-то аппарата.

Похожие статьи:

Вести недели: "Почему люди стремительно теряют зрение после 40 лет? Кто планирует спасать людей от полной слепоты?

Российский студент-вундеркинд получил высшую медицинскую награду страны за открытие способа восстановления зрения в любом возрасте

Материал опубликован: 2019 года

Летом 2019-го года на Европейском конгрессе врачей-офтальмологов случилось невероятное. Весь зал 10 минут стоя аплодировал человеку, находившемуся у трибуны. Им был Павел Мельник — Российский студент. Именно он предложил использовать уникальную формулу, позволяющую вылечить заболевания зрения в любом возрасте и предотвратить полную слепоту.

Мельник предложил отличную идею, а ее реализацией занялись научные структуры России. Специалисты из московского НИИ Глазных Болезней им. Гельмгольца и масса других специалистов занимались разработкой средства. Средство уже создано и показывает отличные результаты.

Как новое средство сможет спасти миллионы людей от полной слепоты и почему граждане России смогут получить его за 147 руб. — в нашем сегодняшнем материале.

Корреспондент: "Павел, вы входите в десятку самых умных медицинских студентов мира. Почему вы решили заняться именно проблематикой снижения зрения?"

Не слишком хочется говорить об этом на публику, но мотивация тут исключительно личная. Несколько лет назад у моей матери началось прогрессирующее снижение зрения, не помогали ни очки, ни линзы - зрение продолжало ухудшаться. Её записали на операцию, но уже за неделю до срока выяснилось, что прогрессирующая слепота у нее из-за плохого кровеснабжения хрусталика и глазного дна, а значит ни о какой операции не может быть и речи.

От подобного заболевания, в свое время, полностью ослепла моя бабушка. Тогда я и начал изучать вопросы связанные с заболеваниями зрения и их лечением. Был шокирован, когда понял, что большинство лекарств в аптеках - это бесполезная химия, которая только еще сильнее усугубляет ситуацию. А мама ведь принимала их считай каждый день.

Последние три года я полностью погрузился в эту тему. Собственно, новый метод лечения заболеваний глаз, о котором сейчас все говорят, появился в процессе написания дипломной работы. Я понимал, что придумал что-то новое. Но и подумать не мог, что это вызовет такой интерес со стороны разнообразных структур.

Со стороны каких именно структур?

Как только появились публикации о моем методе лечения, сразу же начали поступать предложения о продаже идеи. Первым обратились какие-то французы, предложив 120 тысяч евро. Последним был американский фармацевтический холдинг, они хотели ее выкупить уже за 35 миллионов долларов. Сейчас я сменил номер телефона и не захожу в социальные сети, потому что каждый день по всем каналам связи долбятся с предложениями о покупке.

Но, насколько я знаю, вы не продали формулу?

Да. Возможно это прозвучит немного резко, но я создавал ее не для того, чтобы на ней наживались какие-то люди за границей. Ведь что будет, если я продам формулу за границу? Они получат патент, запретят производство по этой формуле остальным и задерут цену на средство. Я может и молодой, но не идиот. При таком раскладе россияне просто не смогут лечиться. Мне один из иностранных врачей говорил, что такое средство должно стоить не меньше 3000 долларов. Это ни в какие ворота ведь. Кто его в России сможет купить за три тысячи долларов?

Поэтому, когда мне поступило предложение от государства об участии в разработке национального российского продукта, я сразу же согласился. Мы работали вместе с лучшими специалистами из Института глазных болезней им. Гельмгольца. Это было потрясающе. Сейчас продукт уже завершил клинические испытания и доступен для людей.

Со стороны государства разработку продукта координировал Нероев Владимир Владимирович , генеральный директор московского НИИ Глазных Болезней им. Гельмгольца и главный внештатный окулист Министерства здравоохранения РФ. Мы попросили его рассказать о новом средстве и о планах на него.

Корреспондент: "В чем заключается суть идеи Павла Мельника? Она на самом деле помогает вернуть зрение в любом возрасте?"

Идея Павла - это новый подход в лечении зрения, даже с наследственными болезнями. Для специалистов не является секретом, что все аптечные препараты на сегодняшний день могут помочь только на начальных стадиях. Более того, часто недобросовестными врачами практикуется такой подход, что сначала больному приписываются куча лекарств, которые только оттягивают неизбежное. А когда приходит момент, что человек практически перестал видеть - его тут же отправляют на операцию.

Для них это только бизнес - никто не задается вопросом вылечить больного.

Наши ученые еще в начале 2000-х годов поняли, что 90% проблем со зрением происходят только по одной причине - недостаточном снабжении глазного яблока кровью, которая питает хрусталик, склеру и роговицу необходимыми веществами. И если устранить эту первопричину, то можно практически полностью отказаться от дорогостоящих операций.

Идея Павла помогает отрегулировать правильное кровеснабжение всего зрительного аппарата человека. Это позволяет полностью устранить риск потери зрения на начальной стадии болезни. Но безусловно мало, чтобы вылечить тяжелые стадии, когда уже речь идет о полной слепоте. Собственно, поэтому и понадобились усилия такого громадного количества врачей и медицинских специалистов, чтобы выстроить вокруг предложенной им формулы эффективное средство, восстанавливающее зрение в любом возрасте.

Корреспондент: "Но ведь считается, что восстановить зрение безоперационным способом невозможно, тем более после 40 лет?"

Это все глупости. Ну и желание фармацевтических кампаний заработать. Уже давно доказано, что любая система организма умеет самовостанавливаться, нужно только ей помочь - снять воспалительные процессы, усилить кровеснабжение и ускорить вывод отмерших клеток и токсинов.

Корреспондент: "А как же лечили зрение раньше? Для этого ведь существует масса лекарств в аптеках."

В том-то и дело, что масса. Но они все основаны на принципе, описанном в самом начале интервью. Препараты только снимают симптоматику - вот и всё на что они способны. Человеку на короткий промежуток времени становится лучше. Но в целом, они скорее негативно влияют на зрение, чем лечат. Тут Павел был абсолютно прав. Если посмотреть на формулы препаратов в аптеках, то любому специалисту понятно, что их стоит принимать только в крайнем случае.

Корреспондент: "В чем отличие от них вашего продукта? Он получается полностью помогает восстановить зрение?"

Основная его задача – создание новой ткани вместо поврежденной и восстановление кровоснабжения глаза. Даже одного применения достаточно, чтобы активизировать более 930 000 клеток, которые непосредственно участвуют в процессе восстановления зрения. И так раз за разом. В этом и заключается ключевой принцип лечения.

При всем этом, мы, как и Павел, подошли к вопросу совсем нетривиально. Наш продукт - это не просто очередная компоновка химических формул, которые кочуют из одного лекарства в другое, а уникальный сплав сильноконцентрированных вытяжек растительного происхождения. Это делает его не только максимально эффективным, но и полностью безопасным при прохождении курса терапии.

Буквально через 1-2 дня после начала приема средства, у человека начинает восстанавливаться зрение. Изображение становится чётким, улучшается фокусировка, снимается покраснение и жжение. Далее происходит восстановление клеток и зрение возвращается даже в самых запущеных случаях. Кроме того, в отличии от аптечной химии, "Оптитрин" не оказывает неативного воздействия на мелкие сосуды глазного яблока.

Корреспондент: "Но ваш продукт ведь тоже будет в аптеках? Сколько он кстати будет стоить?"

Вы ведь в курсе, что как только стало понятно, что у нас действительно получается что-то стоящее, фармацевты атаковали нас по всем фронтам. Они и Павлу изначально предлагали продать его формулу. Совсем не для того, чтобы выпускать его у себя. Наоборот, чтобы не дать запустить средство в производство. Лечение зрения в наше время, это самая большая в мире ниша фармацевтического рынка. Только в США продается лекарств на миллиарды долларов. Наш продукт может кардинально изменить ситуацию на рынке. Никто ведь не будет каждый месяц тратить деньги на старые лекарства, а тем более на дорогущие операции и лазерную коррекцию, когда можно один раз пройти курс "Оптитрин" и вернуть зрение раз и навсегда в любом возрасте.

Аптечные сети - это партнеры фармацевтических компаний, работающие с ними в тесной связке. И естественно зависящие от продаж препаратов. Так что о нас с нашим продуктом там даже слышать не хотят. Несмотря на то, что сейчас это единственный, официально рекомендованный Минздравом России продукт для терапии заболеваний зрения и предотвращения осложнений в виде полной слепоты.

Корреспондент: "Так, а если средства нет в аптеках, то как его достать?"

Мы решили, что если обычные аптеки не хотят о нас даже слышать, то мы обойдемся совсем без них. И наладили прямое распространение "Оптитрин". Без промежуточного звена в виде коммерческой аптеки. Мы обсуждали несколько вариантов и остановились на самом эффективном. Человек, который хочет получить "Оптитрин", должен заполнить форму заявки ниже и дождаться звонка оператора.

Каждый человек, который успеет оформить заказ до 2019 года, получит шанс получить упаковку "Оптитрин" за 147 руб.. Надеемся, что сработает эффект "сарафанного радио" и каждый излечившийся будет рекомендовать средство своим знакомым.

Корреспондент: "А сколько средство будет стоить для всех остальных?"

Себестоимость производства средства составляет около 10 000 рублей за упаковку. Сейчас нам удалось договориться с руководством Минздрава о том, что они будут компенсировать почти всю стоимость для конечного покупателя. Более 90%. К счастью наверху понимают важность того, чтобы такое средство было доступно всему населению страны, а не только отдельным людям. Взамен мы обязались не продавать формулу средства за рубеж и не отправлять на экспорт, продавая его только внутри России.

Обновлено 2019 года: запасы Оптитрина по акции остались только в регионе, поэтому производитель принял решение завершить акцию 2019 года (включительно).

Каждый, кто оформит заказ до 2019 года, может получить упаковку "Оптитрин" за 147 руб..


4790 руб.
147 руб.*

*при заказе курса

ПОЛУЧИТЬ "ОПТИТРИН" ЗА 147 руб.


Комментарии: 1439
Александр Нестеров
(г. Пенза)
6 часов назад

Я уже получил по программе это средство. Пользуюсь пятый день, вижу намного лучше, в глазах не расплывается. Сегодня впервые за 15 лет весь день проходил без очков! Как же хорошо видеть всё нормально!

Олег Жукин
(не указан)
11 часов назад

Заказал для своей матери после прочтения этой статьи. За 1,5 недели зрение выправилось с -3.5 до -2.5. Сейчас продолжает пользоваться. Очень хорошее средство.

Нина Пирогова
(г. Курск)
16 часов назад

Как хорошо, что у нас такие умные детки растут! Здоровья ему и удачи!

Кристина Мыльникова
(г. Иркутск)
1 день назад

Я читала в каком-то медицинском журнале об этом средстве. Экспертная статья по моему была какого-то известного врача...

Анастасия Виноградова
(г. Рязань)
1 день назад

Получила для себя 10 дней назад, через месяц у меня назначена была операция. Никогда бы не подумала, что правда можно помочь. У меня была глаукома - вчера на прием к окулисту ходила - он развел руками, зрение восстановилось. Спрашивал чем лечилась, говорил что не слышал о таком средстве, иначе прописал бы мне его сразу а не направлял на операцию (ага, так я ему и поверила)! Заказать-то решила, потому что боялась стать слепой после операции.

Люба Колесникова
(г. Ижевск)
1 день назад

Заказывала матери и отцу. Оба проходят курс и обоим становится лучше с каждым днем. Дома уже обходятся без очков, что громадный прогресс.

Наталья Прыдникова
(г. Киров)
1 день назад

Успела! Завтра должны привезти мне его уже

Полина Лисина
(г. Ростов)
1 день назад

Приятно, что действует акция. Надеюсь, попадаю в первую партию.

Елена Моргунова
(не указан)
2 дня назад

В клиниках творится хаос и ужас. Давно туда уже не хожу, все равно бесполезно. В частных обдирают, как липку, без вариантов просто. Очень благодарна, что мы теперь можем получить Оптитрин за 147 руб..

Марина Филипова
(не указан)
2 дня назад

Читала отзывы и поняла, что надо брать) Пойду оформлять заказ.

Нина Каримова
(г. Иркутск)
2 дня назад

Хорошо, что государство разработало, а не кто-то из частников. С нас бы тогда в три шкуры содрали за это средство.

Юлия Игнатьева
(г. Москва)
3 дня назад

Это чудо какое-то. Была катаракта еще неделю назад, сейчас все отступило, зрение полностью еще не вернулось, но я и не закончила курс еще.